Артроскопія колінного суглоба

Артроскопія – це сучасна хірургічна маніпуляція малоінвазивного типу, що використовується для дослідження та лікування захворювань опорно-рухового апарату людини.

Процедура проводиться за допомогою спеціального інструменту ендоскопічного виду – артроскопа, який вводиться у внутрішньосуглгобово з метою вивчення його стану, визначення ступеня пошкодження та встановлення найбільш точного діагнозу.

Як виконується артроскопія колінного суглоба?

Артроскопія колінного суглоба – найбільш ефективний метод інструментального дослідження, який використовується навіть при найскладніших пошкодженнях.

Операцію проводять за допомогою артроскопа, який вводять через один прокол в колінному суглобі. Для поліпшення видимості вмісту суглоба, всередину вводиться спеціальна рідина. Артроскоп має діаметр 3-4 мм і обладнаний камерою, яка і дозволяє бачити стан суглоба в реальному часі. Кольорове зображення виводиться на екран, де піддається вивченню і аналізу хірургами-ортопедами. Традиційно артроскопію на колінному суглобі проводять під наркозом чи спинномозковою анестезією. Вид анестезії визначається лікарем -анестезіологом в індивідуальному порядку. Після завершення лікування з колінного суглоба викачують раніше введену спеціальну рідину, потім його обробляють антисептиками і накладають стерильний бинтовий бандаж. Тривалість оперативного втручання на суглобі різна, залежить від самої травми і ступеня її розвитку. В середньому процедура триває 30-60 хвилин.

Показання для застосування артроскопії колінного суглоба:

1. Травма та пошкодження меніска різного виду і походження.
2. Запальний процес в коліні гострого і хронічного перебігу.
3. Пошкодження зв’язок колінного углоба.
4. Дефекти суглобового хряща.
5. Артрит колінного суглоба.
6. Артроз колінного суглоба.
7. Захворювання жирового тіла.
8. Ускладнений перебіг захворювання опорно – рухового апарату, (коли наявні труднощі з постановкою точного діагнозу).
9. Дискомфорт, хворобливість і інші скарги пацієнта після проведення оперативного лікування на колінному суглобі.

Наші спеціалісти обов’язково визначать усі показання / протипоказання до операції, детально обговорять всі нюанси, що стосуються майбутнього лікування та врахують абсолютно кожну анатомічну особливість вашого коліна.

Ендопротезування колінного суглоба

Ендопротезування колінного суглоба – це одна з найпоширеніших операцій в світі, яка поступається лише повній заміні кульшового  суглоба. Хоча сама ідея процедури зовсім не нова, проте робота по створенню кращого протеза колінного суглоба не зупиняються і до сьогоднішнього дня.

Як виконується ендопротезування колінного суглоба?

Ендопротезування – це операція із заміни усього колінного суглоба – імплантатом, що має ідентичну анатомічну форму та виконує усі функції здорового. Сьогодні ця маніпуляція досить поширена в Україні, і кожному десятому пацієнту, що має проблему з деформуючим артрозом різної етіології, необхідна заміна суглоба.

Показання для застосування ендопротезування колінного суглоба:

1. Гонартроз.
2. Новоутворення в області колінного суглоба.
3. Вроджена та набута дисплазія.
4. Неправильно зрощені переломами кісток суглоба.
5. Системні артрити.
6. Посттравматичні артрози.
7. Асептичний або аваскулярний некроз та інше.

Наші спеціалісти обов’язково визначать усі показання / протипоказання до операції, детально обговорять всі нюанси, що стосуються майбутнього лікування та врахують абсолютно кожну анатомічну особливість вашого коліна.

Коригуюча остеотомія великогомілкової кістки

Коригуюча остеотомія – це реконструктивна методика, що рекомендована ортопедами і травматологами для усунення деформації суглобової поверхні. Використовується в комплексі з артроскопією колінного суглоба та вважається ефективним способом лікування  гонартрозу.

Як проводиться коригуюча остеотомія великогомілкової кістки?

Перший етап. Здійснюється артроскопія колінного суглоба, під час якої видаляються пошкоджені меніски та проводяться усі необхідні артроскопічні маніпуляції на суглобовому хрящі.

Малюнок 1.

Другий етап. Здійснюється надбугоркова остеотомія великогомілкової кістки, під час якої встановлюється правильна вісь суглоба, аби розвантажити певні зони та посприяти відновленню суглобового хряща. Кістка фіксується в правильному положенні спеціальною титановою пластиною, яка видаляється після зрощення зони остеотомії.

Показання для проведення коригуючої остеотомії великогомілкової кістки:

1. Деформівний артроз 2 стадія.
2. Вісьова колінного суглоба деформація спровокована іншими захворюваннями.

Наші спеціалісти обов’язково визначать усі показання / протипоказання до операції, детально обговорять всі нюанси, що стосуються майбутнього лікування та врахують абсолютно кожну анатомічну особливість вашого коліна.

Артроскопія кульшового суглоба

Артроскопія – це діагностичний і терапевтичний метод, за допомогою якого проводять дослідження та лікування кульшового та інших суглобів. Процедура дозволяє побачити внутрішні структури суглоба і провести хірургічні та терапевтичні маніпуляції без розтину суглобової сумки.

Як проводиться артроскопія кульшового суглоба?

Така операція проводиться під місцевою або ж загальною анестезією. В момент маніпуляції, стегно обробляють антисептиком, процедура проходить під рентгенологічним контролем.

Після закінчення операції проводять діагностику внутрішньосуглобової порожнини, видаляють рідину і вводять ліки (препарати гіалурованої кислоти, або ж протизапальні засоби). На місця проколів накладають косметичні шви і закривають їх асептичною пов’язкою.

Показання для проведення артроскопії кульшового суглоба:

1. Розрив суглобової губи.
2. Фемороацетабулярний конфлікт
3. Ушкодження суглобового хряща
4. Вільні хондроматозні тіла
5. Ушкодження круглої зв’язки.
6. Асептичний некроз головки стегнової кістки та інше.

Наші спеціалісти обов’язково визначать усі показання / протипоказання до операції, детально обговорять всі нюанси, що стосуються майбутнього лікування та врахують абсолютно кожну анатомічну особливість вашого кульшового суглоба.

Лікування коксартрозу

Коксартроз (артроз кульшового суглоба) – це одне з найбільш поширених захворювань опорно-рухового апарату людини.

Причини захворювання

Артроз кульшового суглоба може розвинутися під впливом різних факторів, що призводять до пошкодження хрящової тканини і, як наслідок, руйнування кісток. Зазвичай, це відбувається після різкого припинення занять спортом, зі зниженням рухової активності, травмою суглоба, а також пологами або вагітністю, коли відбувається гормональна перебудова організму.

До найбільш частих причин захворювання відносять:

1. Травми різного характеру.
2. Нераціональне надмірне фізичне навантаження.
3. Генетична схильність до захворювання.
4. Різні хвороби, інфекції та інше.

Наші спеціалісти обов’язково визначать усі причини прояву коксартрозу, детально обговорять всі нюанси, що стосуються майбутнього лікування та врахують абсолютно кожну анатомічну особливість вашого тазостегнового суглоба.

Ендопротезування кульшового суглоба

Ендопротезування кульшового суглоба – це процедура, що дозволяє відновити суглоб, стабілізувати його і усунути деформації. Така операція стала одним з найефективніших, а  часом і єдиних способів уникнути нерухомості, та навіть інвалідності.

Ендопротезування не тільки повертає кінцівці рухливість, але і покращує психологічний стан, допомагає соціальній адаптації і підвищує якість життя людям з незворотними патологіями тазостегнового суглоба.

Показання до проведення ендопротезування кульшового суглоба:

1. Артроз (коксартроз).
2. Посттравматичний остеоартроз.
3. Асептичний некроз головки стегнової кістки.
4. Двосторонній кістковий або фіброзний анкілоз.
5. Вроджений вивих, який призвів до вкорочення кінцівки, атрофії кісткової тканини і порушення функції тазостегнового суглоба.
6. Новоутворення в голівці і шийці стегнової кістки.
7. Нестабільні суглоби та деякі види переломів шийки стегнової кістки, тощо.

Наші спеціалісти обов’язково визначать усі показання / протипоказання до операції, детально обговорять всі нюанси, що стосуються майбутнього лікування, та врахують абсолютно кожну анатомічну особливість вашого кульшового суглоба.

Переломи проксимального відділу стегнової кістки

Перелом проксимального відділу стегнової кістки – це досить поширена патологія в травматології і нерідко зустрічається не тільки у літніх пацієнтів, а й у людей старшого віку як наслідок різноманітних травм. За статистикою найбільш схильні до такого пошкодження жінки, проте нерідко переломи зустрічаються і у чоловіків.

Причини виникнення переломів проксимального відділу стегнової кістки:

1. Травми, що спричинені падінням, аваріями, екстремальними видами спорту та іншим.
2. Наслідки патологічних станів (остеопороз, рак, або подібні стресові стани, під час яких послаблюються кістки, а в результаті – стегно стає більш ламким)

Симптоми перелому проксимального відділу стегнової кістки:

• Сильний біль по зовнішній поверхні верхньої частини стегна або в паху.
• Значний дискомфорт при спробі зігнути, обертати стегно або встати на ногу.

Наші спеціалісти обов’язково детально визначать всі нюанси перелому проксимального відділу стегнової кістки, а також обговорять усе, що стосуються майбутнього лікування.

Артроскопія плечового суглоба

Артроскопія плечового суглоба  – це один з найкращих методів діагностики та лікування, що визнана в цілому світі. Завдяки такій малоінвазивній операції можна отримати максимально точну діагностику та швидке обстеження  за 30 – 60 хвилин.

Артроскопія плечового суглоба дозволяє не лише значно полегшити стан хворого, а й повернути його до фізичної активності після різноманітних травм.

Показами  для проведення артроскопії плечового суглоба:

1. Звичий вивих плеча.
2. Пошкодження ротаторної манжети плеча;
3. Ушкодження суглобового хряща плечового суглоба.
4. Діагностика для уточнення діагнозу.
5. Розрив зв’язок та пошкодження сухожиль, тощо.

Наші спеціалісти обов’язково визначать усі показання / протипоказання до операції, детально обговорять всі нюанси, що стосуються майбутнього лікування та врахують абсолютно кожну анатомічну особливість вашого плечового суглоба.

Хірургія плеча. Реабілітація.

Після проведення артроскопії плечового суглоба, не варто забувати про реабілітацію. Вона включає в себе поетапне зростання інтенсивності навантажень на плече, які базуються на вправах згинального та розгинального характеру та відведення рук до голови і за спину.

1.Маятник.

Здійсніть нахил вперед на 90 градусів, контролюючи підтримку за допомогою стільця. Виконуйте рухи тулубом та рукою одночасно за годинниковою схемою. Таку вправу варто виконувати по 3 рази на день, 10 разів за годинниковою стрілкою та 10 разів проти годинникової стрілки.

2. Флексичесія плеча.

Здійсніть підйом рук над головою та виконайте вправи в лежачому (Рисунок 1), або ж сидячи (Рисунок 2) положенні з повторами по 10 разів 3 рази на день. Під час кожного підйому, обов’язково слідкуйте аби лікті бути якомога пряміші.

3. Підтримування обертання плеча.

Здійсніть підтримку ліктя разом із лопаткою на одній ліній. Під час виконання вправи ковзайте передпліччям вперед і назад по столу з повтором 10 разів, по 3 сеанси на день.

4. Підхід.

Здійсніть ковзання пальцями по стіні, або ж дверній рамі з прямим ліктем. Тримайте руку 10 секунд, повторіть вправу  3 рази підряд, та 3 сеанси на день.

5. Внутрішнє обертання плеча.

Здійсніть зведення рук за спиною та виконайте рухи вгору та  вниз. Повторіть 10 раз, 3 сеанси на день.

6. Флексичесія плеча 2.

Здійсніть підйом руки, аби вказати вказівним пальцем на стелю, зберігаючи лікоть в прямому положенні. Тримайте 10 секунд. Виконуйте вправу 3 рази підряд  та 3 сеанси на день.

7. Викрадення плеча.

Здійсніть підйом руки в сторону та затримайте на  10 секунд. Повторіть 3 рази, по 3 сеанси в день.

8. Плече. Ізометричні розширення.

Вихідне положення – стійка спиною до стіни з прямими руками по боках. Тримайте лікті прямими, притисніть руки ззаду в стіну. Упирайтеся 5 секунд, а потім розслабтеся. Повторіть 10 разів.

9. Зовнішня ротація плеча (Ізометричні).

Вихідне положення – стійка ураженої стороною тіла до стіни. Виконайте згини ліктем на  90 градусів. Напружте і штовхайте руку об стіну. Затримайтеся на 5 секунд, а потім розслабтеся. Повторити 10 разів.

10. Внутрішнє обертання плеча (Ізометричні).

Вихідне положення – стійка на кут стіни. Покладіть руку до стіни за кутом, згинаючи лікоть на 90 градусів. Напружте руку об стіну. Затримайтеся на 5 секунд, а потім розслабтеся. Повторити 10 разів.

11. Звалювання внутрішнього обертання.

Тримайте лікоть зігнутим під кутом 90 градусів. Візьміть легку вагу та підніміть руку до живота. Повільно поверніться. Повторюйте вправу 10 разів, 3 сеанси на день.

12. Зовнішня ротація плеча.

Тримайте лікоть під кутом 90 градусів в сторону. Візьміть легку ваг та підніміть руку від живота. Повільно повертайте. Повторюйте вправу 10 разів, 3 сеанси на день.

13. Приведення плеча (Ізометричні).

Здійсніть натискання плечем на невелику подушку поруч з вашим корпусом. Тримайте 5 секунд. Повторюйте вправу 10 разів, по 3 сеанси в день.

14. Викрадення плеча (Ізометричні).

Висхідний опір, рух в сторону. Натиснути важелем проти задньої частини крісла. Тримайте 5 секунд. Повторюйте вправу 10 разів, по 3 сеанси на день.

Наші спеціалісти обов’язково допоможуть справитись з усіма вправами, детально пояснять методи реабілітації та врахують усі особливості вашого організму.

Артроскопія гомілковостопного суглоба

Артроскопія гомілковостопного суглоба – це унікальна, малоінвазивна операція, яка застосовується для діагностики та лікування. Маніпуляція дозволяє зі стовідсотковою точністю виявляти травматичні ушкодження і різноманітні захворювання, що пов’язані з гомілковостопним суглобом.

15-25% пошкоджень опорно-рухової системи припадає на гомілковостопний суглоб та у 50-60% випадків можливе виконання артроскопії гомілковостопного суглоба.

Показання для артроскопії гомілковостопного суглоба:

1. Наявність вільних кістково-хрящових тіл в суглобі (хондроматоз).
2. Остеохондрит, (відділення фрагмента хряща від прилеглої кістки і його зміщення в порожнину суглоба).
3. Хронічний синовіт (запалення синовіальної оболонки суглоба).
4. Крайові переломи таранної кістки.
5. Пошкодження капсульно – зв’язкового апарату і його нестабільність в результаті травми.
6. Лікування пошкоджених зв’язок гомілковостопного суглоба.

Основні портали для артроскопії.

Наші спеціалісти обов’язково визначать усі показання / протипоказання до операції, детально обговорять всі нюанси, що стосуються майбутнього лікування та врахують абсолютно кожну анатомічну особливість вашого гомілковостопного суглоба.

Артроскопія ліктьового суглоба

Артроскопія ліктьового суглоба – це процедура, що дозволяє зробити ретельну діагностику, провести лікування захворювань опорно – рухового апарату, при цьому з мінімальним та полегшеним відновлення після операції, в порівнянні з традиційним методом.

Показання для проведення артроскопії ліктьового суглоба:

1. Лікування теннісного ліктя (зовнішній епікондиліт).
2. Видалення внутрішньо – суглобових тіл, таких як – вільні хрящові і кісткові фрагменти.
3. Видалення рубцевої тканини, для поліпшення обсягу рухів.
4. Лікування зношення суглоба.
5. Лікування ревматоїдного артриту.
6. Контрактура суглоба після травм.

Як виконується артроскопія ліктьового суглоба?

Така маніпуляція, зазвичай, виконується під загальним наркозом, перед процедурою спеціалісти рекомендують призначення медикаментів у вигляді внутрішньовенних, або внутрішньо – м’язових антибіотиків.

Під час проведення операції хірурги зазначають на ліктьовому суглобі анатомічні структури та отвори входу артроскопа. Після цього лікоть заповнюють спеціальною рідиною, що зменшує ризик пошкодження кровоносних судин і нервів, які оточують ліктьовий суглоб. Усі маніпуляції здійснюються під наглядом спеціалістів, а в момент закінчення  пацієнту накладають стерильну пов’язку та обробляють шкіру антисептиком.

Кадри з артроскопа проєктуються монітор, де можна проглянути увесь процес проведення операції на суглобі.

Наші фахівці обов’язково визначать всі показання / протипоказання до операції, детально обговорять  нюанси, що стосуються майбутнього лікування, і врахують абсолютно кожну анатомічну особливість вашого ліктьового суглоба.

Артроскопія променевозапястного суглоба та кисті

Артроскопія – це хірургічна операція, що застосовується для діагностики та лікування проблем всередині променевозапястного суглоба і суглобів кисті. При такій маніпуляції використовується мініатюрний прилад, що має назву артроскоп. Саме він дозволяє хірургу «заглянути» всередину суглоба без значного розтину оточуючих суглоба – м’язів і тканин.

Артроскопія використовується для діагностики і лікування багатьох проблем кисті, в тому числі і больового синдрому після спортивної травми, переломів, новоутворень та розривів зв’язок.

Як проходить артроскопія променевозапястного суглоба та кисті?

При артроскопічних операціях, хірург робить невеликі розрізи шкіри, що мають назву портами, в певних точках суглоба. В залежності, яка частина цікавить лікаря, формується схема проведення маніпуляції. Надрізи мають зовсім невеликий розмір, що дорівнює діаметру артроскопа. Після закінчення операції вони вшиваються невеликими швами і накладається стерильна пов’язка.

Показання для проведення артроскопії променевозапястного суглоба та кисті:

1. Діагностика причин хронічного болю в зап’ясті.
2. Переломи в області зап’ястя та видалення вільних фрагментів.
3. Гангліонарні кісти.
4. Розриви зв’язок.
5. Синдром карпального каналу.

Наші фахівці обов’язково визначать всі показання  / протипоказання до операції, детально обговорять нюанси, що стосуються майбутнього лікування, і врахують абсолютно кожну анатомічну особливість вашого променевозапястного суглоба та кисті .